Trichinella spiralis

UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA: LABORATORIO CLÍNICO


1. DATOS INFORMATIVOS
Cátedra: Parasitología
Docente: Dra. María Augusta Tamayo

2. DATOS INFORMATIVOS DEL ESTUDIANTE
Nombre: Marcela Chacón
Diana Palango
Semestre: 3ro “U” Fecha: 18/11/08

3. TEMA
Trichinella spiralis

4. DESARROLLO
4.1. Forma de contagio
Las larvas infectantes de la Trichinella spiralis son ingeridas por huéspedes naturales como roedores y cerdos.
Al ingerir carne de cerdo cruda o mal cocida, el hombre es infectado, atacando a su intestino delgado pudiendo migrar por la circulación y enquistarse en los músculos.

4.2. Descripción
La Trichinella spiralis en su estado adulto mide de 2 a 4 mm de longitud y se aloja en la pared del intestino delgado.
La hembra es vivípara y puede observarse con larvas en el interior del útero, éstas miden aproximadamente 100 micras, a diferencia de las que se establecen en los músculos que alcanzan hasta 1 ml de longitud.
En los músculos cada larva se enrolla sobre sí misma y forma un quiste ovalado de 250 a 500 micras.

4.3. Ciclo vital
Las larvas penetran en la pared del intestino delgado en la mucosa en donde crecen y se transforman en parásitos adultos que generan nuevas larvas viables que alcanzan los capilares y por el torrente sanguíneo llegan a los pulmones sin pasar a los alvéolos, siguen por la sangre y se diseminan por vía arterial a todo el organismo.
Pueden invadir pulmones, miocardio y encéfalo, de manera transitoria, pues son destruidas, pero dejan un proceso inflamatorio.
Invaden también fibra muscular en donde se enquistan al cabo de un mes, permaneciendo viable por muchos años, en espera de ser ingerida por un nuevo huésped (cerdo-humano), de no suceder esto, el quiste termina por recubrirse con sales de calcio Ca y la larva muere.
Existe un ciclo doméstico (rata-cerdo-hombre).





4.4. Interacción con el huésped definitivo
El huésped definitivo lo comprende el ser humano.
En el humano el parásito se encuentra en el estado por el cual puede reproducirse sexualmente.
Una vez ingerida carne cruda o mal cocida, la Trichinella como larva llega al intestino delgado en donde se transforman en parásitos adultos que generan nuevas larvas, y mediante diseminación hematógena se enquistan en los músculos.

4.5. Huésped intermediario
En el huésped intermediario se encuentran las formas larvarias en el cual se desarrollan de manera asexual. Se considera que son reservorios.
Los cerdos han sido considerados desde la antigüedad como animales capaces de transmitir enfermedades al hombre, aunque el parásito adulto se aloje en el intestino las larvas son las que tienen la acción sobre los tejidos.

4.6. Sintomatología
Existen casos asintomáticos y otros con sintomatología leve que no permiten hacer un diagnóstico. (90 a 95%).
Entre el momento de la ingestión de la carne infectada y la aparición de los síntomas transcurre generalmente de 1 a 2 semanas (periodo de incubación).
El cuadro clínico se presenta con molestias digestivas, diarrea y dolor abdominal, acompañado de fiebre, debilidad, cefalea, y en algunos casos edema de la cara o papera bilateral.
Cuando hay invasión a las vísceras hay complicaciones a nivel cardiaco y neurológico.
Cuando es cardiaco presenta alteración del pulso.
Cuando es neurológico existe un cuadro de meningoencefalitis o paresia muscular.
Cuando hay larvas enquistadas hay mialgias, y el dolor se desencadena o aumenta con los movimientos.

4.7. Diagnóstico por el laboratorio
Hay leucocitosis con eosinofilia elevada.
Las enzimas de origen muscular: creatinina, kinasa y deshidrogenasa láctica están aumentadas.
La comprobación parasitológica es difícil, por que se requiere hallar larvas por biopsia muscular.
Pruebas inmunológicas (procedimiento indirecto e inespecífico).
Prueba de látex y bentonita aparecen positivas después de 4 semanas de empezada la infección.
Prueba de ELISA y hemaglutinación indirecta son más específicas, aparecen como positivas a las 3 semanas.

4.8. Profilaxis
A nivel del país o cuidad, normas legislativas que controlen las carnes en los mataderos (congelación), también cuidando la alimentación de los cerdos.
A nivel individual por medio de la adecuada cocción de la carne, higiene, utilización de agua hervida para los alimentos.

4.9. Tratamiento
El tratamiento sintomático de la enfermedad se hace con corticoesteroides y analgésicos.
La única droga antihelmíntica que ataca las larvas en los tejidos es el tiabendazol.
Entre otros también se utiliza mebendazol, albendazol y flubendazol.

5. BIBLIOGRAFÍA
BOTERO, “Parasitología”, Págs.320 – 323.

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